清宫表,又称为“古代胎儿性别预测表”,是中国古代一种通过妊娠时期的阴历年龄和月份来预测胎儿性别的方法。清宫表的精确性备受争议,然而仍然有许多家庭将其作为生男生女的指南。浙江不孕不育好医院,2022浙江省妇保医院试管成功率

 浙江不孕不育好医院

1、不孕不育还是看现代医学好首先要检查男方精子正常与否,然后检查女方输卵管通不通,子宫发育大小,排卵正不正常,一般月经有规律的话,测一下排卵情况,是很容易中奖的。

2、杭州广仁不孕不育医院是全国十佳不孕不育专科医院,浙江省唯一一家致力于不孕不育诊疗的专科医院,汇聚了众多国内优秀的不孕不育生殖医学专家教授,成立浙江省首家quot不孕不育博士园quot,建立浙江省第一个生殖医学实验室以国内。

3、妇女不孕治疗教学视频指出,不孕,首先检查男方脚心热不热,不热,男方有问题,男方脚心热,则是女方的问题妇女不孕可以采用温经汤,温经汤被作为求子方建议咨询中医师按照周易,有的人结婚后三年五年七年十年。

 2022浙江省妇保医院试管成功率

目前来看,浙江省妇保医院试管成功率平均在58%上下,处于国内领先地位。该院生殖中心主要开展了生殖内分泌相关疾病,各种原因引起的不孕不育症的诊疗项目,同时还支持各种试管婴儿技术。

三代试管成功妊娠几率比二代高

且该院不同的试管婴儿技术,其成功率也有一定差异。相对来说,三代试管婴儿由于做了基因筛查,排除了致病的胚胎,因此其成功妊娠的概率相对高了不少,具体如下。

序号助孕项目成功率参考范围
1夫精/供精人工授精技术35%左右
2常规体外受精-胚胎移植技术36%-43%
3卵胞浆内单精子显微注射技术45%-52%
4植入前胚胎遗传诊断技术58%左右

由于每个人身体不同,适合的试管方案有差异,因此取出的卵子质量,以及培育出的胚胎等级均不一样。因此,不同人在浙江省妇保医院做一次试管婴儿成功的概率有差异。

对于移植的是1枚优质+1枚良好的胚胎的患者,其试管成功率能达到70%,但如果仅移植的是1枚可用胚胎,质量较差,则试管临床妊娠率连30%都不到。所以,为了提高试管婴儿成功率,在进行手术前一定要养好自己的身体,争取培育出质量尚佳的胚胎。

 浙江大学医学院附属第二医院:成功率高达70%

根据浙江省卫生健康委员会公布的数据显示,在浙江各大医院中,浙江大学医学院附属第二医院的试管婴儿成功率最高,达到了70%。该医院采用先进的辅助生殖技术和规范严格的操作流程,为夫妇们带来福音。

除了成功率高达70%,该医院还有以下几个值得关注的数据:

1、‍丰富的案例经验:截至2023年底,该医院已完成近5000例试管婴儿手术。2、先进设备支持:该医院拥有多台精密仪器和设备,如激光孵化器、腹腔镜等,为试管婴儿手术提供了强有力的技术支持。3、专家团队强大:该医院拥有一支由多名资深专家组成的试管婴儿团队,经验丰富、技术精湛,为夫妇们提供了全程贴心的服务。‍ 浙江三甲医院辅助生殖科主治医生冻卵科普知识连载1/4浙江不孕不育好医院,2023浙江省妇保医院试管成功率

这是冻卵小魔仙的第 14 篇原创文章

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资料来源于网络,经小魔仙综合整合而成。

01

中国内地冻卵有关的法规

2001年8月1日颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》第三条规定,“人类辅助生殖技术的应用应当在医疗机构中进行,以医疗为目的。”

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然而,在《人类精子库基本标准和技术规范》中,却并没有明文禁止单身男性的精子冷冻保存。

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也就是说,从2016年全面开放二胎以后,本来做试管婴儿需要双方的身份证、结婚证和未生育证明(或者准生证),2016年以后,只需要双方的身份证和结婚证。

但是在中国内地,做试管婴儿等相关的辅助生殖技术,包括取卵、冻卵都是需要结婚证的。

中国内地可以冻卵,但是有前提。

中国内地的法律规定在哪些情况下可以冻卵呢?

在以下情况下可以冻卵或者卵巢组织:

1、患恶性肿瘤的已婚妇女在放疗或化疗前;

2、患不孕症的妇女在无法及时体外受精前,可以将卵子取出并冷冻起来。

并不包括未婚女性可以自主选择冻卵以延迟生育。

冻卵冻的是什么?是卵泡吗?不是,冻的是卵子。虽然卵母细胞,是人体最大的细胞,但我们肉眼是看不到的,怎么知道我们取到了卵子,知道自己卵子还剩下多少呢?

要看卵泡。卵子是被其他的一些颗粒细胞一些卵泡膜细胞包裹起来的,形成了卵泡。当卵泡慢慢成熟之后,里面会有卵泡液。通过超声波,可以看到卵泡。所以,卵子我们看不到,可以看到的是卵泡。

02

卵泡的发育

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这张图里,第一行绿色的,左边是胎儿期和儿童期,右边的是生育期。

前面的阶段就是女胎在妈妈的体内,和她出生以后、在性成熟之前,卵巢里卵泡的样子。先是由胚胎的时候,是体腔上皮细胞,然后有颗粒细胞发育起来了,颗粒细胞包裹一个卵子,就形成了始基卵泡,始基卵泡是最下面一行最左边的一个圆圈,外面有几瓣东西的这个,超声下是完全看不到的。

随着箭头往右,看到的是一个初级卵泡,初级卵泡可以看到,卵子还是卵子,外面包的是像珍珠项链一样的颗粒细胞,慢慢地多了起来,这个时候超声下还是看不到。

再箭头往右,第三个,就是次级卵泡。可以看到卵子还是卵子,大小还是一样,但是外面珍珠项链一样的东西越来越多,这个是颗粒细胞的增生。它是准备要发育的,这个时候大多数也是在胚胎时期。

再箭头往右,到了窦前卵泡,颗粒细胞吸收,中间有留出空白的地方,是卵泡液,这个时候,超声下还是看不到。

少女青春期发育的时候开始形成窦前卵泡,窦前卵泡再往右就慢慢变成了窦卵泡,可以看到有个月牙型的空腔,这个空腔里面是卵泡液。

窦卵泡有些人会听说过,特别是做试管婴儿的人,窦卵泡是可以在超声下看到的小泡泡。它的直径小于10mm, 窦卵泡的个数就提示了你的卵巢功能好不好。

多囊卵巢,这个囊,很多人以为是囊肿,其实不是,其实就是这个窦卵泡,窦卵泡个数如果大于或等于12,就叫这个卵巢是多囊卵巢。

窦卵泡再往右边,叫排卵前的卵泡,也就是成熟卵泡,可以看到腔非常大,整个卵泡的直径也越来越大,大小大概是10mm-20mm, 排卵前可以达到18-22mm。

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最下面一行,像小山丘一样的,是子宫内膜,很多病人会问医生,我的内膜薄不薄。你随便拿一张超声波过来,医生不能说你的内膜是薄或者不薄,为什么呢?要看你处于月经的哪一期。

月经紊乱,不规则地出血了,需要抽一个激素给医生看一下,因为你混乱地出血,医生不知道这个出血是异常地出血,还是你这次出血就是你的月经。如果抽一下激素,看一下卵泡雌激素、促黄体生成素、孕酮,医生就能知道患者这次大概处于什么期,就能知道你这次出血是正常还是不正常的。

第一行箭头,是垂体分泌的促性腺激素,可以看到,最左边的内膜,那个一半的小山峰是月经期,我们看到内膜越来越薄,内膜渐渐地增长以后,是卵泡期,卵泡期,第一行的促性腺激素是越来越高,就是垂体下命令了,第二行是雌激素,跟着一起高了。表示卵巢收到命令,我开始执行了。

雌激素越来越高,可以看到内膜越来越厚,排卵以后,内膜基本保持平衡状态,一个水平线,那个时候,可以看到,第二行粉红色的线上来了,这是什么?这是孕酮。它在月经期抽血的话一定不会高的。如果抽血孕酮很高,说明就是异常出血。当然有很多种情况。

孕酮最高是在下次月经前的一周左右,这个时候是干什么用的呢?这个时候测黄体功能的时候。为什么医生会让自然流产(一次胚胎停育)的人,测一下黄体功能,也就是排卵后的一周。可以看一下黄体功能好不好。

如果怀孕的话,子宫内膜继续增厚,如果没怀孕,雌孕激素,第一个小山峰,往下降了,第二行,蓝色的线和粉红色的线往下降,内膜开始脱落,这就是来月经。来月经来完了以后有新的卵泡。

下丘脑发出新的命令,卵巢新的响应,内膜新的增厚,这个就是又一个的月经周期,这个小山坡,上面很平整,不下降了,这个其实就是受精了。

第三行的卵泡,有个蓝色的箭头指向了最后一行的内膜,这个就是受精卵种植到了内膜上,慢慢地生根发芽,往右边。所以呢,这个黄体越来越大,叫妊娠黄体。妊娠黄体分泌不足的话,就会发生流产。怎么去保胎呢?支持黄体来保胎。这是用黄体酮保胎的原理。

这些内分泌知识非常难,给大家了解一下。但做过几次试管或者对这方面非常感兴趣的患者朋友们,需要医生告诉你们这些小诀窍,帮助我们看自己的体检单。

06

卵子到底是怎么取的?

世界上第一次取卵比这个恐怖得多。那时是在肚子上打洞,在腹腔镜的帮助下取卵。后来发现,通过阴道取卵更方便。很多人做过阴超的,就认识这个探头,这个有线连起来的,就是阴超控头。放入阴道里,可以接触到卵巢,非常近距离地接触到卵巢。

穿刺针,可以刺入卵巢,卵巢放大,放在右下角。这个卵巢,不是普通的卵巢,上面有很多的泡泡,这个就是促排卵之后的卵巢,它有很多个成熟的卵泡,像这个上面有7个成熟的卵泡,这个是比较不错的卵巢。

最右端有个斜面的管子伸进来,伸在这个卵子上,这就是取卵针,它是通过阴超的引导来刺入卵泡,后面是一个试管,来抽析这个卵子,包括卵泡一起抽析到试管内,然后交给胚胎实验室的技术员,去检卵,把卵子检出来。

07

医生怎么判断有没有抽到卵子?

左下角超声的图像,上面这个黑黑的,就是卵巢,非常贴近探头,所以取卵如果卵巢位置好,取卵是非常方便的一件事。中间有一根亮亮的竖线,这个就是取卵针的头,很清楚取卵针刺到了卵泡里,把整个卵泡液都抽析掉,说明就获得了这个卵子。

也有空卵泡综合征症,也就是所有的泡卵一一抽析干净,但是没有找到卵子。有可能本身卵子发育不好,也有可能是在抽析的过程中卵子没有随着卵泡液跑到针管里。而是躲在某个角落里。

当然,所有的卵泡都没有抽析到卵子,这个几率是非常小的。这位做了5年左右的试管婴儿的医生,就看到过一例,而且是第二次改方案之后取卵,还是一个都没有取到。只遇到过一例这种情况。

医生怎么之前跟我说有10个卵泡,怎么只取到8个卵子?这个是非常正常的现象。有的时候,卵子没有发育好,它不跟着卵泡液走,就像果子没有熟,它不会掉下来。还有一种情况是,它可能真的躲在某个角落里,医生就是抽析不到,是完全有可能的。

(未完待续)

冻卵小魔仙

2018年9月29日

试管建档要不要等染色体结果还要根据具体情况来选择,每个人选择的试管技术不一样,医生安排的检查也是不一样的,如果女性在试管之前自己就已经做了染色体检查,可以将报告带上,只要结果报告还在有效期内可以直接建档。


参考资料